NovoScuba Medical Statement German Sporttauchen und Freitauchen erfordern eine gute körperliche und geistige Gesundheit. Es gibt einige medizinische Bedingungen, die beim Tauchen gefährlich sein können (siehe unten). Diejenigen, die eine dieser Erkrankungen haben oder dazu neigen, sollten sich von einem Arzt untersuchen lassen. Dieser Fragebogen für medizinische Taucher dient als Grundlage, um festzustellen, ob Sie sich einer solchen Untersuchung unterziehen sollten. Wenn Sie Bedenken bezüglich Ihrer Tauchtauglichkeit haben, die nicht in diesem Formular aufgeführt sind, sollten Sie vor dem Tauchen Ihren Arzt konsultieren.
Wenn Sie sich krank fühlen, vermeiden Sie das Tauchen. Wenn Sie glauben, dass Sie eine ansteckende Krankheit haben könnten, schützen Sie sich und andere, indem Sie nicht an der Tauchausbildung und/oder an Tauchaktivitäten teilnehmen. Die Verweise auf „Tauchen“ in diesem Formular umfassen sowohl das Freizeit-Gerätetauchen als auch das Freitauchen. Dieses Formular ist in erster Linie als medizinische Erstuntersuchung für neue Taucher gedacht, eignet sich aber auch für Taucher, die eine weiterführende Ausbildung absolvieren. Beantworten Sie zu Ihrer Sicherheit und der Sicherheit anderer Taucher, die mit Ihnen tauchen, alle Fragen wahrheitsgemäß.
Ihr Kurs
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Füllen Sie diesen Fragebogen als Voraussetzung für einen Sporttauch- oder Freitauchkurs aus.
Hinweis für Frauen: Wenn Sie schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden, dürfen Sie nicht tauchen.
Ich hatte Probleme mit meinen Lungen, Atmung, Herz und/oder Blut mit Beeinträchtigung meiner normalen körperlichen oder geistigen Leistungsfähigkeit
Wenn Sie die obige Frage mit „Ja“ beantwortet haben, füllen Sie bitte diese zusätzlichen Fragen aus:
Brustkorboperation, Herzoperation, Herzklappenoperation, ein medizinisches Implantat (z.B. Stent, Schrittmacher, Neurostimulator), Pneumothorax und/oder chronische Lungenerkrankung
Asthma, Keuchen, schwere Allergien, Heuschnupfen oder verstopfte Atemwege innerhalb der letzten 12 Monate, die meine körperliche Aktivität/ Training einschränken.
Ein Problem oder eine Krankheit, die mein Herz betrifft, wie z.B.: Angina pectoris, Brustschmerzen bei Anstrengung, Herzinsuffizienz, Immer- sions-Lungenödem, Herzinfarkt oder Schlaganfall, ODER ich nehme Medikamente gegen eine Herzerkrankung ein.
Wiederholt Bronchitis und derzeit Husten innerhalb der letzten 12 Monate ODER es wurde ein Emphysem diagnostiziert.
Symptome innerhalb der letzten 30 Tage, die meine Lungen, Atmung, Herz und/oder Blut betrafen und meine körperliche und geistige Leistungsfähigkeit beeinträchtigt haben.
Ich bin über 45 Jahre alt.
Wenn Sie die obige Frage mit „Ja“ beantwortet haben, füllen Sie bitte diese zusätzlichen Fragen aus:
ICH BIN ÜBER 45 JAHRE ALT UND:
Derzeit rauche oder inhaliere ich Nikotin mit anderen Mitteln.
Ich habe hohen Blutdruck.
Ich habe einen hohen Cholesterinspiegel.
Ich hatte einen plötzlichen Tod eines nahen Blutsverwandten oder eine Herzkrankheit oder einen Schlaganfall vor meinem 50. Lebensjahr ODER ich habe eine familiäre Vorgeschichte mit Herzkrankheiten vor dem 50. Lebensjahr (einschließlich abnormaler Herzrhythmen, koronarer Herzkran- kheit oder Erkrankung des Herzmuskels).
Ich habe Mühe, mich mäßig zu bewegen (z.B. 1,6 Kilometer/eine Meile in 14 Minuten laufen oder 200 Meter/Yard schwimmen, ohne mich au- szuruhen) ODER ich war in den letzten 12 Monaten aus Fitness- oder Gesundheitsgründen nicht in der Lage, an einer normalen körperlichen Aktivität teilzunehmen.
Ich habe Probleme mit meinen Augen, Ohren oder Nasengänge/Nasennebenhöhlen gehabt.
Wenn Sie die obige Frage mit „Ja“ beantwortet haben, füllen Sie bitte diese zusätzlichen Fragen aus:
Innerhalb der letzten 6 Monate eine Operation der Nasennebenhöhlen.
Ohrkrankheit oder Ohrchirurgie, Hörverlust oder Gleichgewichtsstörungen.
Wiederkehrend Entzündungen der Nasennebenhöhlen innerhalb der letzten 12 Monate.
Augenoperation innerhalb der letzten 3 Monate.
Ich bin in den letzten 12 Monaten operiert worden ODER ich habe anhaltende Probleme im Zusammenhang mit früheren Operatio-
Ich habe das Bewusstsein verloren, hatte Migräne, Krampfanfälle, einen Schlaganfall, eine schwere Kopfverletzung oder leide an einer anhaltenden neurologischen Verletzung oder Erkrankung.
Wenn Sie die obige Frage mit „Ja“ beantwortet haben, füllen Sie bitte diese zusätzlichen Fragen aus:
Kopfverletzung mit Bewusstseinsverlust innerhalb der letzten 5 Jahre.
Anhaltende neurologische Verletzung oder Erkrankung.
Wiederkehrende Migränekopfschmerzen innerhalb der letzten 12 Monate oder Einnahme von Medikamenten zu deren Verhinderung.
Blackouts oder Ohnmachtsanfälle (vollständiger/teilweiser Bewusstseinsverlust) innerhalb der letzten 5 Jahre.
Epilepsie, epileptische Anfälle oder Krampfanfälle ODER nehme Medikamente ein, um sie zu verhindern.
Ich befinde mich derzeit wegen psychologischer Probleme, Persönlichkeitsstörungen, Panikattacken, Drogen- oder Alkoholabhäng-igkeit in Behandlung (oder habe in den letzten fünf Jahren eine Behandlung benötigt) oder es wurde bei mir eine Lern- oder Entwicklungsstörung diagnostiziert
Wenn Sie die obige Frage mit „Ja“ beantwortet haben, füllen Sie bitte diese zusätzlichen Fragen aus:
Psychische, psychologische Probleme oder im Gesundheitsverhalten, die eine medizinische/psychiatrische Behandlung erfordern.
Schwere Depressionen, Selbstmordgedanken, Panikattacken, unkontrollierte bipolare Störung, die eine medikamentöse/psychiatrische Behan- dlung erfordern.
Es wurde ein psychischer Gesundheitszustand oder eine Lern-/Entwicklungsstörung diagnostiziert, die eine kontinuierliche Betreuung oder besondere Unterbringung erfordert.
Eine Drogen- oder Alkoholabhängigkeit, die innerhalb der letzten 5 Jahre behandelt werden musste.
Ich habe Rückenprobleme, Leistenbruch, Geschwüre (Ulcus) oder Diabetes gehabt.
Wenn Sie die obige Frage mit „Ja“ beantwortet haben, füllen Sie bitte diese zusätzlichen Fragen aus:
Wiederkehrende Rückenprobleme in den letzten 6 Monaten, die meine tägliche Routineaktivität einschränken.
Rücken- oder Wirbelsäulenoperationen innerhalb der letzten 12 Monate.
Diabetes, entweder medikamentös oder Diät-eingestellt ODER Schwangerschaftsdiabetes innerhalb der letzten 12 Monate.
Einen nicht operierten Leistenbruch, der meine körperlichen Fähigkeiten einschränkt.
Akute oder unbehandelte Geschwüre (Ulkus), Problemwunden oder Geschwüroperationen innerhalb der letzten 6 Monate.
Ich habe Magen- oder Darmprobleme gehabt, darunter auch kürzlich Durchfall.
Wenn Sie die obige Frage mit „Ja“ beantwortet haben, füllen Sie bitte diese zusätzlichen Fragen aus:
Stoma-Operation und keine ärztliche Erlaubnis zum Schwimmen oder zur körperlichen Betätigung.
Dehydrierung, die innerhalb der letzten 7 Tage eine medizinische Maßnahme erforderte.
Aktive oder unbehandelte Magen- oder Darmgeschwüre oder diesbezügliche Operationen innerhalb der letzten 6 Monate.
Häufiges Sodbrennen, Aufstoßen oder gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD).
Aktive oder unkontrollierte Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn.
Adipositas Operationen innerhalb der letzten 12 Monate.
Ich nehme verschreibungspflichtige Medikamente ein (mit Ausnahme von Antibabypillen oder Malariamitteln außer Mefloquin Ja * Nein (Lariam).
Ich bin über 18 Jahre alt
Unterschrift eines Elternteils oder Erziehungsberechtigten erforderlich, wenn Sie unter 18 Jahre alt sind Einreichen